经济导报    原创    山东    公司    金融    山东国资    智库    鹰眼IPO    热点    好品山东    证券    消费    楼市
山东财经网 >> 山东
2023年度“聊惠保”参保人数已超18万!官方答疑来了→
来源:大众报业·经济导报   加入时间:2022-11-3 13:39:55  
  经济导报记者 初磊 通讯员 郭圆
  10月25日上线以来,2023年度“聊惠保”凭借政府指导、老少同价、带病可保可赔、支持医保卡缴费等特点,赢得众多聊城市民青睐。经济导报记者从“聊惠保”项目组获悉,目前2023年度“聊惠保”参保人数已超过18万人。针对市民朋友集中关心的问题,项目组也给出了详细解答。
  问:2023年度“聊惠保”保障方案有哪些升级?
  答:“聊惠保”作为聊城政府指导的城市定制型商业补充医疗保险,自2021年11月首发上线,首年参保人数超66万人,取得良好的社会反响。2023年度“聊惠保”不仅保费仍为89元/年/人不变,每天不到2毛5,而且在综合了聊城市基本医疗保障水平、聊城市民基本医疗保障需求以及不断发展变化的市民健康保障需求的基础上,对保障方案进行了全面升级:
  1、降低免赔门槛:基本医疗保险范围内住院医疗费用年免赔额由2万元降至1.7万元,特定药品医疗费用年免赔额由2万降至1.7万元,特殊疗效药品医疗费用免赔额由2万元降至1万元。为聊城市民提供更实实在在的保障。
  2、保障不再区分既往症:基本医疗保险范围内住院医疗费用保障、特定药品医疗费用保障、特殊疗效药品医疗费用保障三大保障不再区分既往症。也就是说,对既往症人群不做差异化赔付,上年度产品的特定药品医疗费用保障对既往症人群不予赔付,而2023版“聊惠保”可以赔付了,既往症人群将与健康人群享受同样保障待遇。
  3、提升带病人群赔付比例:三大保障对于既往症人群的赔付比例全面提升,赔付不再区分既往症,与健康人群赔付比例一致。
  【责任一】带病人群赔付比例由30%提升至80%,【责任二】带病人群由不赔付提升至按80%比例赔付,【责任三】带病人群赔付比例由60%提升至80%。
  4、扩增高额特药名录:由特定药品保障与特殊疗效药品保障组成的特药清单扩增至49种,其中特定药品清单扩增至38种,特殊疗效药品清单扩增至11种,将更有效缓解市民“看病难、看病贵”的问题,降低重大疾病患者家庭医疗费用负担。
  同时,“聊惠保”还上线了本地市内“一站式结算”服务,符合赔付条件的聊城市内基本医疗保险范围内住院医疗费用,出院即时结算,参保人无需垫付,有效提升了就医便利度,让数据多跑路,让群众少跑腿儿。
  问:如何投保2023年度“聊惠保”?
  答:2023年度“聊惠保”参保不限年龄、不限病史、不限户籍、不限职业,凡是聊城市基本医保参保人均可参保,带病人群也能参保能赔付。市民可关注官方指定投保平台“聊惠保”微信公众号在线投保,也可在支付宝搜索“聊惠保”线上投保,亦可通过本年14家保险机构的专业工作人员咨询投保。参保日期截至2022年12月31日。保单统一自2023年1月1日零时生效,保单生效后无等待期,保障期限为一年。
  聊城职工基本医保参保人可使用医保卡余额为自己及同为聊城基本医保参保人的家庭成员(配偶、子女、本人的父母、配偶的父母)缴费,不用额外掏钱包,轻松实现家庭参保。
  问:“聊惠保”可以随时参保吗?
  答:不可以,本产品集中参保期为2022年10月25日至2022年12月31日24点。集中参保期结束后,您将无法参保,一年仅此一次,错过无法补缴。为了保证您的权益,请及时参保。
  问:投保时,医保验资不通过怎么办?
  答:可以由验资不通过的本人,在微信中搜索“聊城医保”小程序→完成实名验证登录→点击首页中的“办事大厅”下的“我要查询”→根据实际缴纳情况选择“职工医疗缴费查询”或“居民医疗缴费查询”。
  问:支付时,显示医保账户余额不足怎么办?
  答:投保时选择医保个账支付,但是显示账户余额为“0”,可能是医保电子凭证参保地选择错误。如何更换,仅需简单三步:
  第一步:进入聊城医保小程序,登陆后点击首页顶部“医保电子凭证”;
  第二步:进入“医保电子凭证”页面后,点击顶部“刷医保码”,显示出医保码;
  第三步:点击顶部“参保地”,切换“参保地”,选择“聊城市市本级”,刷新后即可完成更换医保电子凭证参保地。
  问:去年买的“聊惠保”保障还没有到期,今年还要不要参保?
  答:一定要参保!去年参保“聊惠保”的朋友,保障将于2022年12月31日到期,今年集中参保期继续参保,将享有2023年1月1日至2023年12月31日期间的保障,实现保障的无缝衔接,错过此次集中参保期,将无法补缴。
  问:“聊惠保”如何申请理赔?
  答:“聊惠保”已经开通本地市内“一站式”结算服务,聊城市内基本医疗保险范围内住院医疗费用出院即时结算,无需垫付。不符合“一站式”结算条件的医疗费用,可通过以下两种方式申请理赔:
  ●关注“聊惠保”微信公众号,在公众号首页,点击底部菜单栏【理赔专区→我要理赔】,按照提示填写,并上传理赔材料即可。
  ●网点线下办理,前往保险公司理赔窗口送达理赔材料。


编辑:史飞雪

[山东财经网声明]:凡本网注明“来源:经济导报·山东财经网”的所有作品,版权均属于经济导报·山东财经网。经济导报·山东财经网与作品作者联合声明,任何组织转载、摘编或利用其它方式使用上述作品,敬请注明出处和作者,违者必究!。凡本网注明来源非经济导报·山东财经网的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递信息,更好地服务读者,并不代表本网赞同其观点,本网亦不对其真实性负责,持异议者应与原出处单位主张权利。如稿件版权单位或个人不想在本网发布,可与本网联系,本网视情况可立即将其撤除。如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请30日内进行。

 

 

 

新闻推荐
 
·> 这些地区间铁路旅行时间大幅压缩!回家更快了!
·> 世界首个!我国国内有效发明专利数量突破400万件
·> 91家公司排队备案境外上市 港交所和纳斯达克成热门选择
·> 1月16日A股收盘:大金融股异动,带动指数飘红!
·> MLF超额续作,一季度降准降息仍有可能
·> 深股通新增2只宽基ETF,便利境外投资者投资创业板优质企业
·> 首部“银发经济”政策文件出台!这些板块有望受益
·> 沪深交易所发出38份纪律处分,释放“严监管”信号
Copyright @ 山东财经网   地址:济南市泺源大街2号 大众传媒大厦F24

邮编:250014    电子邮箱:sdenews@126.com

备案号:鲁ICP备09023866-44号 鲁新网备案号:201000112

违法不良信息举报电话:0531-85196503 邮箱:sdenews@126.com