全国三级公立医院“国考”成绩公布，山东这些医院排名出炉！---山东财经网

全国三级公立医院“国考”成绩公布，山东这些医院排名出炉！

来源：大众报业·经济导报　　加入时间：2022-7-23 14:46:52　　

　　经济导报记者孙罗南
　　被视为“国考”的全国三级公立医院最新绩效考核结果出炉，这也是公立医院发展的一大重要“指挥棒”。
　　今年7月，国家卫生健康委办公厅发布了关于2020年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报。
　　通报显示，2020年，全国三级公立医院门诊患者满意度和住院患者满意度分别为86.51分、91.68分，较2019年提高1.10分、0.67分。门诊患者满意度最高的5个省份依次为浙江、四川、福建、山东、湖南；住院患者满意度最高的5个省份为浙江、江苏、山东、福建、上海。
　　经济导报记者注意到，2019年，国务院办公厅发布关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见提出，2019年，在全国启动三级公立医院绩效考核工作，绩效考核指标体系、标准化支撑体系、国家级和省级绩效考核信息系统初步建立，探索建立绩效考核结果运用机制。
　　三级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个方面的指标构成。
　　各大公立医院对这一“国考”都非常重视。国家卫健委本次公布的则是第三次全国三级公立医院绩效考核结果。
　　根据国家卫健委的通报，经各省级卫生健康行政部门和中医药主管部门审核确认，全国共2508家三级公立医院参加2020年度绩效考核。其中，西医类医院1923家(综合医院1342家，专科医院581家)，中医类医院585家。
　　经济导报记者注意到，截至发稿，山东多家医院已官宣“喜讯”，亮出了自己的“国考”成绩单，不少医院都有着优异的表现。
　　青岛大学附属医院表示，该院再登新高，在全国2508家三级公立医院中位列全国第12位，较去年上升8位，进入A++序列，居全国三级公立医院前1%。青大附院提及，该院绩效考核的4个维度得分均显著高于全国平均水平，其中运营效率和满意度评价得分率均超过95%，医疗质量得分率超过92%。
　　山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)表示，该院国家监测指标排名继续攀升，位居全国第24位，较上年度提升3个位次，连续三年考核等级为A+。在2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测考核结果中，山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)国家监测指标排名位居全国第27位，较上年度提升20个位次。
　　烟台毓璜顶医院称，该院在全国1923家西医类三级公立医院中排名第57位，较上轮考核成绩大幅提升28位，再次获评A+等级；该院“国考”成绩排名一路大幅攀升，由2018年的124位上升到2019年的85位，再到2020年的57位。
　　山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)表示，该院在全国1342家综合类医院排名61位，连续两年考核等级A+，对比2019年，部分考核指标持续向好优化，如出院患者微创手术占比、单病种质量控制明显改善，医院住院医师首次参加医师考试通过率大幅提高，门诊、住院患者和医务人员满意度评价水平较高。
　　在2019年度三级公立医院绩效考核国家监测指标考核结果中，山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)在综合类医院排名中曾以815.8分的成绩跻身全国第52位，排名较2018年的172位上升120名。
　　济宁医学院附属医院发布信息称，该院取得第73名的好成绩，位列全国综合医院排名前6%，国家监测指标等级连续3年取得A+，以优异的成绩稳居全国综合医院第一方阵。
　　滨州医学院附属医院表示，该院再创佳绩，排名由前一年的140名跃升至第99位，位居全国1342家三级公立综合医院的前8%，首次收获国家监测指标等级A+的好成绩。
　　值得一提的是，山东省中医院发布的信息显示，在2020年度国家三级公立中医医院绩效考核指标评价结果排名中，该院总分在全国465家三级综合性公立中医医院中位列第6位，获得A+等级，居山东省首位，这是自2019年国家全面启动公立中医医院绩效考核以来，该院连续三年获评A+等级。
　　国家卫健委表示，根据参加考核的1923家西医类医院数据，对2020年三级公立医院绩效指标进行监测分析。结果显示，大部分指标持续向好，公立医院改革发展取得阶段性成效，三级公立医院向高质量发展方向持续迈进。
　　比如，临床合理用药水平不断提高。2020年，全国三级公立医院抗菌药物使用强度为36.28DDDs，较2019年下降1.5DDDs，且明显优于40DDDs的国家要求。点评处方占处方总数的比例和点评出院患者医嘱比例分别为15.21%和19.16%，门诊患者基本药物处方占比和住院患者基本药物使用率分别为54.50%和95.63%，均较2019年有所增长。辅助用药(依据第一批国家重点监控合理用药药品目录计算)收入占比为1.72%，较2019年下降2.70个百分点。
　　在人员结构方面，2020年，全国三级公立医院卫生技术人员中具有高级职称的医务人员比例为17.86%，较2019年提高0.61个百分点；医护比为1:1.52，超过2020年全国医疗卫生服务体系资源要素配置要求(1:1.25)；中医、儿科医师占比与2019年基本持平，麻醉、重症、病理医师占比较2019年有所提高。
　　通报显示，2020年，全国三级公立医院手术患者并发症发生率、I类切口手术部位感染率分别为0.56%和0.1%，均较2019年有所下降；低风险组病例死亡率中位数与2019年基本持平。部分医院积极发挥日间手术优势，缩短患者术前等待时间和在院时间，提高医疗服务效率。2020年，三级公立医院日间手术人数较2019年增加6.44%，日间手术占择期手术比例为10.85%，较2019年提高1.93个百分点。
　　上述通报还显示，在运营效率方面，医疗盈余普遍减少。2020年，全国20个省份医疗盈余为负，占比62.5%，较2019年增加56.25个百分点；753家三级公立医院医疗盈余为负，占比43.5%，较2019年增加25.89个百分点。全国三级公立医院医疗盈余率为-0.6%，较2019年下降3.6个百分点；医院资产负债率为44.09%，与2019年基本持平。
　　2020年，全国三级公立医院门诊次均费用增幅和住院次均费用增幅按可比价格计算，分别为9.25%、5.79%(可比价格是指根据年度消费价格指数进行调整，扣除了价格变动因素后的价格)；门诊次均药品费用增幅和住院次均药品费用增幅按可比价格计算，分别为4.84%、1.97%。次均费用增加主要受到诊疗成本提升的影响：一方面，通过病例组合指数(CMI)和四级手术占比的变化趋势可以看出，疑难危重患者数量和比例提升，次均诊疗所需费用相比以往有所增加；另一方面，由于疫情防控需要，针对住院病人和陪护人员开展了“1+3检测”(“1”指的是核酸检测,“3”指的是肺部CT影像学检查、血常规和血清学新冠双抗体检测)，增加了费用支出；此外，在常态化疫情防控形势下，为兼顾疫情防控要求和门诊慢性病患者诊疗需求，多数医院推行长期处方或延长开药周期，减少了患者就医次数。
　　医疗服务收入(不含药品、耗材、检查检验收入)占比、人员支出占业务支出比重与2019年基本持平；万元收入能耗支出为90.06元，较2019年降低5.65元。
　　政府财政投入力度加大。2020年，为满足疫情防控需要，各级政府加大了对公立医院的投入力度，全国三级公立医院的财政补助收入占总收入的比例为13.15%，较2019年提高5.21个百分点，提高的部分主要为疫情防控的专项补助。其中，财政基本拨款收入增加2.65%，财政基本拨款收入占医疗活动费用比重为4.05%，较2019年提高0.38个百分点。
　　国家卫健委特别提出，进一步推动优质医疗资源均衡布局。各省级卫生健康行政部门要将绩效考核工作与公立医院高质量发展相结合，加快国家医学中心、国家区域医疗中心和包括省级区域医疗中心在内的省级医疗高地建设，有序促进医疗资源整合共享，全面提高省域诊疗水平，持续提高县域医疗服务能力。巩固医联体建设和对口支援工作成效，持续推进医联体内管理和技术同质化发展，坚持“输血”与“造血”相结合，推动远程医疗服务常态化，有序促进优质医疗资源扩容下沉，提升基层医疗机构服务能力。

编辑：史飞雪

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